Estandares de Cableado Estructurado para Hospitales

El comité de redacción de una norma TIA para cableado hospitalaria y del cuidado de la salud abordará muchas cuestiones, incluyendo las vías y espacios.

Un grupo de trabajo dentro (Telecommunications Industry Association TIA; www.tiaonline.org) TR-42.1  está casi listo para entregar un documento de especificaciones para el cableado de los entornos de cuidado de salud, incluidos los hospitales. El documento final se convertirá en el estándar de salud , y para el momento de su publicación será la culminación de años de investigación y esfuerzo.

Los comienzos del Grupo de Trabajo se remontan a 2003, “cuando las primeras solicitudes de una norma sobre los centros de salud se filtraron en TR-42.1,” recuerda Herb V. Congdon II, PE, gerente de mercado con AMP Tyco Electronics Netconnect (www. ampnetconnect.com), que preside el grupo de trabajo y es jefe de redacción del documento. “Después de algunos estudios de mercado superficial, la subcomisión concluyó que era un proyecto que vale la pena y puso en marcha un grupo de trabajo”.

Congdon, explica que en casi el mismo tiempo, TR-42.1 comenzó a trabajar en la Serie de Normas  TIA/EIA-568-C . Debido a que el desarrollo simultáneo de la serie y un estándar para las instalaciones de salud podría dar lugar a la duplicación de esfuerzos, el Grupo de Trabajo de Cuidado de la Salud  permaneció inactivo hasta que la Norma 568-C.0 fue publicado. A finales del año pasado, el grupo de trabajo fue reactivado para comenzar a trabajar en una nueva norma, que se basa en el 568-C.

Aplicaciones IP

Los miembros del grupo de trabajo, en su investigación oficial de este estándar, así como en el desempeño de sus funciones profesionales durante años, se encontró con varios temas fundamentales que afectan al diseño e instalación de sistemas de cableado en ambientes de cuidado de la salud. Uno de ellos es la migración actual y futuro de las aplicaciones de comunicaciones de Protocolo de Internet (IP) y la correspondiente necesidad de sistemas de cableado estructurado para apoyar las aplicaciones de la actualidad y en el futuro. De hecho, esta realidad es evidente para muchos profesionales de cableado que dedican tiempo y esfuerzo el soporte de entornos de atención de salud, independientemente de que participen en el proceso de creación de normas.

“La unificación de la IP como un estándar para cada dispositivo en un hospital tiene un gran potencial para el medio ambiente”, dice Roger Jette, presidente de SnakeTray  (www.snaketray.com). Salas de Cita de los pacientes como  ejemplo: “Dispositivos IP de telemetría y otros dispositivos que esson usados para los pacientes son ahora parte de la red”.

Simon Cowley, director técnico de ventas norteamericanas de CommScope (www.commscope.com), cita All Children’s Hospital en St. Petersburg, FL-un reciente nuevo proyecto de construcción que utilizan sistemas de cableado CommScope-como un ejemplo de IP actual, basado en dispositivos de comunicaciones, así como aquellos por venir. “En todos los Hospitales se puede considerar una convergencia en su diseño”, dice. “Ellos tienen los teléfonos IP y cámaras, que llevan muchos beneficios, pero también se necesita para planear el cableado para las aplicaciones”.

Una de las aplicaciones IP nueva se utiliza en la instalación es un sistema de alerta de la gestión de alarmas, que incorpora equipos de comunicación personal a los cuidadores, permitiendo a los usuarios a responder a través del uso de la voz de intercomunicadores remotos a través de dispositivos IP.

“En general, el entorno médico es tierra muy fértil para la convergencia de mensajería y de inteligencia”, dice Cowley. “Asistí a una reciente cumbre de la atención de la salud, en la que este tema de la convergencia resonó en los directores de informática. Muchos de estos entornos de sistemas de 20 a 25  volts. No todas las aplicaciones están dispuestos a ir aún a IP, pero en los años futuros, como los sistemas migrarán a IP, veo que el tipo de convergencia sólo se acelera. ” 

Vías y espacios

La planificación de las vías y espacios para los centros de salud ha demostrado ser una tarea importante en la vida cotidiana de diseño de sistemas de cableado e instalación, así como en la creación del documento que se convertirá en el estándar TIA.

Jette de SnakeTray dice: “Los espacios para  un hospital, probablemente son los más complicados del mundo. Además del tradicional voltaje en vivo, tienes l0s tradicionales y no tradicionales sistemas de HVAC. Algunos pacientes se encuentran en las áreas de presión negativa, otras áreas recibirán de aire medicinal, nitrógeno y oxígeno. Se trata de un volumen enorme de areas especializadas, y en los hospitales probablemente es allí donde se dá lo más importante en el diseño de las vías de la instalación. Deben ser diseñados en el edificio desde el principio. ”

Jette recuerda un nuevo proyecto de construcción de un hospital en Long Island, en el que “los arquitectos comprimieron  la altura del edificio, lo que complica  todas estas cuestiones y nos obligó  la fabricación de bandejas especializadas para caber en los espacios que nadie había previsto tener.” Sugiere que para mirar un poco hacia el futuro, los hospitales pueden estar entre las primeras instalaciones para deben ser vistos en un diseño de edificios en tres dimensiones “para crear un edificio de ingeniería que pueden tener todos estos servicios que coexisten sin conflicto.”

Aunque la Norma provendrá de la TIA TR-42.1 del grupo, un Subcomuite Especializado, las importantes diferencias entre los entornos de atención de la salud y los entornos de edificios comerciales se suma a los desafíos que el grupo de trabajo se ha enfrentado hasta ahora. Por un lado, centros de salud y hospitales, en particular-son las estructuras a largo plazo que permanecerán en el lugar durante décadas, una vez ocupados. Desde un punto de vista de cableado en la práctica, esto afecta a la planificación de las vías y espacios.

Los comentarios de Ehvert de Maloney, “Desde mi perspectiva, el beneficio real de este documento será el de tener una norma en la industria que apoya las luchas que los consultores, los diseñadores de la planta de cable, y los usuarios finales tienen a saber, que está consiguiendo que la gente piense 25 a 30 años hacia adelante y, como tal, las vías de suministro y los espacios que hoy parecen de gran tamaño, pero sin duda se necesitan 10 a 15 años a futuro, por no hablar de 20 a 25 años a partir de ahora. Wireless es cada vez más integrado en los centros de atención de salud, pero eso no atenúa la necesidad de cableado y las vías y espacios asociados. ”

Congdon, además, explica las diferencias entre un entorno de oficina tradicional y la de un centro de atención de la salud. En un entorno orientado a la oficina, las áreas de trabajo pueden ser diferentes e incluyen cubículos, oficinas de paredes, y salas de conferencias. Pero esos espacios diferentes, todos tienen tipos similares de equipo en ellos y tienen necesidades similares de las salidas de cableado. 

Aclarando Términos

“Cuando empezamos a buscar en centros de salud: los hospitales, de todos los servicios uno de los mayores desafíos fue la identificación de las llamadas equivalentes a las áreas de trabajo”, reflexiona. “Si voy a un hospital en una ciudad y pido que se muestra una habitación de un paciente, se puede ver un lugar donde el paciente espera para hablar con un médico. En un hospital diferente en una ciudad diferente, lo que ellos llaman la sala de paciente puede estar más cerca de una sala de operaciones. Ha sido difícil encontrar una definición clara de lo que es una habitación de paciente”.

El grupo de trabajo en última instancia, se acercó a nueve categorías de tipo de habitación, por ejemplo, de diagnóstico y tratamiento “y” Medios de cuidado. “Esos nueve categorías se desglosan en las categorías de espacio de trabajo, en todos, el grupo llegó con más de 50 los tipos de habitación individual.

“Noestamos tratando de definir todos estos tipos”, explica Congdon. “En primer lugar, no es nuestra área de especialización. Y en segundo lugar, si se define de una manera, habrán  otras instalaciones que tengan diferentes áreas. Hay una gran variedad de habitaciones, “en un entorno de cuidado de la salud, subraya.

El grupo de trabajo divide las docenas de tipos de habitación de acuerdo a la concentración de medios de comunicación que se requieren. “Por ejemplo, una sala de lectura o sala de espera puede ser que necesite una concentración baja”, dice Congdon. “Una vez que llegas a una farmacia o una sala de procedimiento, es probable que tengas una concentración más alta.”

El documento recomienda 2 a 6 puntos de salida en una habitación de baja concentración, de 6 a 14 puntos de salida en una habitación de la concentración media, y 14 o más puntos de salida en una habitación de alta concentración. “Si usted tiene 14 o más puntos de salida en una habitación, entonces  no todos tenemos que ir a una sola placa frontal”, dice Congdon. “En una pared, usted puede tener puntos de salida para llamar a la enfermera y otras comunicaciones. En otra pared puede ser una entrada de TV, tal vez de vídeo. Además, en un espacio como una sala de operaciones, puntos de salida puede estar en el techo de manera que los cables no crucen por el piso. ”

Teniendo un número de habitaciones con altas concentraciones de estos puntos de salida de comunicaciones, sumado a la idea de que en el futuro más sistemas de comunicaciones serán basadas en IP, subraya la necesidad de un espacio adecuado en los cuartos de telecomunicaciones debido a que estos sistemas de cableado de ruta. También hace un argumento para una instalación de cableado por adelantado para sus necesidades futuras. 

Construyendo para el Futuro

Congdon, concluye, “En un centro de atención de salud, es importante analizar la previsión de espacio suficiente para las vías y espacios. Los traslados, adiciones y cambios son muy difíciles en centros de atención de salud. Restricciones de control de la atención te obligan a tomas muchas consideraciones antes de perforar un agujero a través de una pared o meter un azulejo del techo en una sala de emergencia. Vías y espacios es un tema que hemos hablado en el grupo de trabajo, y la discusión ha sido a lo largo de las líneas de dimensionamiento de la instalación para lo que se va a necesitar en el tiempo “.

La norma para los establecimientos de salud se encuentra actualmente en el borrador 0.1, no habiendo aún oficialmente a nivel de la TR-42.1. Por el momento ha sido objeto de escrutinio por parte de los profesionales que recomiendan, diseñan, instalan y utilizan los sistemas de cableado estructurado en estos ambientes. Como tal, los que participan plenamente para que sirva como un instrumento esencial de planificación para la construcción de estas instalaciones.